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精神分裂症≠强迫症

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2019-03-28

精神分裂症患者会出现强迫症状,但往往不为强迫症状而感到苦恼,无主动克制或摆脱的愿望,且症状内容多荒谬离奇,患者对症状无自治力。主要的特点是精神分裂症患者除了强迫症状外,还有精神病性症状。

精神分裂症是一种对人危害很大的疾病,不仅给患者带来极大的困扰,使患者丧失心性,脾气暴躁易激动,而且还会给患者周围的人造成困扰,严重威胁了其他人的正常生活和工作。由于精神分裂症和强迫症患者的症状表现有一部分很相似,所以有人,甚至是医生会将精神分裂症跟强迫破症混淆,其实两者有很大的区别。

精神分裂症患者可出现强迫症状,但往往不为强迫症状而感到苦恼,无主动克制或摆脱的愿望,且症状内容多荒谬离奇,患者对症状无自治力。主要的特点是精神分裂症患者除了强迫症状外,还有精神病性症状,如幻觉、妄想、思维散漫、怪异行为等。少数强迫症患者的症状内容可能具有怪异性质,临床上轻易造成误诊。然而,不管患者的强迫观念内容多么怪异,或强迫行为多么奇异,强迫症患者仍然能保持现实检验能力。

强迫症与精神分裂症属于两种不同类别的问题,二者还是有很多不同之处的,尤其要注意精神症状的鉴别。

1、强迫思维与强制性思维

强制性思维是精神分裂症的常见症状,如果能够辨别明确,有助于确定诊断。

2、强迫怀疑与妄想

妄想如果已经固定下来了,鉴别上一般不会有困难,问题是当妄想还处于形成初期的半信半疑阶段,此时就容易与强迫怀疑混淆起来。

3、强迫性意向与冲动行为

有些精神分裂症患者在急性精神分裂症状消失之后,持续存在不能控制的冲动行为。这一冲动行为是突发性的,与强迫症意向是经常性、反复性的不一样。

4、强迫表象与假性幻觉

例如:一名患者说"我脑子里经常会出现音乐声音,想到时就会出现"。这个时候,这位患者的精神症状属于强迫表象,诊断应该为强迫症。

5、强迫意向与矛盾现象

有些人在平时生活中总是产生模棱两可的想法,他们会认识到问题的存在,但是没有痛苦体验,此为矛盾意向而非强迫意向。

对发病期的精神分裂症患者往往需要采取住院治疗,来避免许多无法预知的风险。强迫症患者一般给予药物、暴露、家属协办、督促治疗就可,没有特别情况一般不必住院治疗。

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