1、心脏神经官能症的病因，多与情志因素有关。平素心虚胆怯之人，易惊恐为患。或怒伤肝气，肝火上逆;或情怀不悦，肝气郁结，痰火内扰;或气郁血滞，均致心脉受损，神失安守。另外，大病久病以后，或劳欲过度，损及心脾肾，耗伤气血(阴)，也使心失濡养，神失暗藏。

2、自卑倾向。有强烈的不安全感，有些人深信自己的容貌、身体上的特征、口才、表情、学业成绩、体能状况处处不妨人，源于坚信不疑以致这种观念根深蒂固，每当跟别人在一起时这种想法就蜂涌而出，使其无法放轻松来跟人交谈或交往，总觉得差人及我处处不妨人。源于这种人过分强调自己的缺点而一同拿别人的优点来跟自己比较，所以说他永远也无法除掉这种自卑感及不安全感。

3、从生长发育环境、早年经历看。欠缺母爱、欠缺安全感，经受过重大分离性焦虑者易患神经症。家庭联系松散、危机四伏、缺少亲情，乃至家庭破裂的单亲家庭成长起来的孩子易患神经症，因为在以上环境中成长起来的孩子，往往显示人格问题，表现在内倾型性格。

4、源于焦虑、紧张、情绪激动、精神受创等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生阻碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引发了一系列交感神经张力过高的症状。另外，太累，体力劳动过少，循环系统欠缺适度锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适合，因此产生过度的心血管反应而致本病。